第四十卷 虫部（二）
虫之二
（卵生类下二十二种）
青蚨
（《本草拾遗》）
【释名】蚨蝉、蟱蜗（读音：谋瓜）。????（读音：敦隅）、蒲虻（读音：萌）、鱼父、鱼伯。
【集解】陈藏器说：青蚨生长在南海。外形像蝉，它的幼虫附着在树木上。用幼虫的汁液涂抹钱币，钱币都会回到原处。《搜神记》记载：南方有一种虫叫????，体型像蝉一样大，味道辛辣鲜美，可以食用。它的卵附着在草叶上，像蚕卵一样。如果取走它的卵，母虫就会飞来。即使偷偷取走卵，母虫也能知道卵的位置。杀死母虫，用它的血涂抹钱币，再用幼虫的汁液涂抹串钱的绳子，花出去的钱就会自己回来。《淮南子·万毕术》说：青蚨能让钱币返还。
高诱注说：青蚨又名鱼父、鱼伯。将其子虫和母虫等量放入瓮中，埋在东向的背阴墙下。三日后打开，它们就会互相跟随。用母虫的血涂八十一枚钱币，用子虫的血涂八十一枚钱币。使用时留母钱用子钱，或留子钱用母钱，这些钱都会自行返回。
李珣说：据《异物志》记载：????生长在南海的群山中。雌雄常在一起，不分离。颜色青金。人们捕捉后依法制成粉末，用来涂抹钱币，在交易中使用，白天花出去，夜晚会自己回来。还能固精、止小便，也是人间难得的宝物。
李时珍说：根据《异物志》记载：青蚨外形像蝉但比蝉长。它的卵像虾子一样，附着在草叶上。得到它的卵，母虫就会飞来。煎煮食用味道辛辣鲜美。《岣嵝神书》记载：青蚨又名蒲虻，形似小蝉，大小如虻虫，青色有光泽。生长在池沼中，常聚集在蒲草叶上。春季在蒲草上产卵，卵排列成八八或九九的行列，形状像大蚕卵但更圆。用母虫的血或火烤子虫的血涂抹钱币，花出去的钱还会自己回来，可以无限循环使用，这真是仙术啊。这些说法大致相似。但陈藏器说卵附着在树木上，稍有不同。而许慎《说文解字》也说：青蚨是一种水生昆虫。大概这种水生昆虫是在草木上产卵的。
【气味】辛辣，性温，无毒。
【主治】补益中焦，增强阳气，驱散寒凉之气，使人容光焕发（陈藏器）。固摄精关，减少小便（《海药》）。
【附录】庞降 李时珍说：据刘恂《岭表录异》记载：庞降生长在岭南地区，多栖息于橄榄树上。外形像蝉，腹部青色而薄。其鸣叫声如同自呼其名，但人们常闻其声而难以捕获。有人高价求购用作媚药。根据其形态似蝉且可作媚药的特点，与李珣《海药》中青蚨雌雄相守、固精的说法相吻合。庞降可能是青蚨一类，只是生活在树木上。
蛱蝶
（《本草纲目》）
【释名】??蝶（??，读音为叶）、蝴蝶。
李时珍说：蛱蝶体态轻盈，夹着翅膀飞行时发出“枼枼”的声响。蝴蝶的触须美丽，蛾的眉毛美丽，所以又称蝴蝶，民间将触须称为“胡”。
【集解】李时珍说：蝶属于蛾类。体型大的叫蝶，小的叫蛾。种类非常繁多，都有四翅且带鳞粉，喜爱嗅闻花香，用触须代替鼻子，交配时通过触须接触，交配后鳞粉会脱落。《古今注》记载橘树蛀虫会化成蝶，《尔雅翼》记载菜虫会化成蝶，《列子》记载乌足草的叶子会化成蝶，《埤雅》记载蔬菜会化成蝶，《酉阳杂俎》记载百合花会化成蝶，《北户录》记载树叶会化成色彩如绘画的蝶，《野史》记载彩裙会化成蝶，这些都是根据各自所见而言。其实他们不知道蛀虫等各类昆虫，到老熟时都会蜕变成蝶或蛾，就像蚕必定会羽化一样。朽烂的衣物也必定会生虫而后化蝶。至于草木花叶所化的蝶，乃是气化或风化的结果。蝶的颜色也各自随其幼虫所食的花叶及所化之物的颜色而变化。杨慎《丹铅录》记载：有草蝶、水蝶生活在水中。《岭南异物志》记载：有人航行南海时，见到如蒲帆般大的蛱蝶，称其肉重达八十斤，食用时味道极为肥美。
【气味】缺。
【主治】小儿脱肛。将蝴蝶阴干后研成细末，用唾液调和半钱涂于手心，以痊愈为度（李时珍）。
【发明】李时珍说：蝴蝶在古代医方中没有使用的记载，只有《普济方》收录此方治疗脱肛，但也不清楚用的是哪种蝴蝶。
蜻蜓
（《名医别录》下品）
【释名】蜻虰（读音“丁”）、蜻蝏（也写作“蜓”）、虰蛵（读音“馨”）、负劳（《尔雅》）、?（读音“匆”）、诸乘（陶弘景所记）、纱羊（《本草纲目》），红色的称为赤卒。
李时珍说：“蜻”“?”是形容其颜色青翠；“蛉”“虰”是形容其体态纤细，也有人认为其尾部像钉子（丁）。另有人说其尾部能直立而挺直，所以称为“蝏”或“蜓”。俗名“纱羊”，是因其翅膀薄如纱。根据崔豹《古今注》记载：体型大而颜色青的叫蜻蜓；小而黄的，江东称为胡黎，淮南称为?蛜，鄱阳称为江鸡；小而红的，名为赤卒，也叫绛驺、赤衣使者、赤弁丈人；大而深青黑色的，辽海一带称为绀蠜，也称天鸡。陶弘景将胡黎当作蜻蜓，是没有考证到这些名称的缘故。
【集解】陶弘景说：蜻蜓有五六种，只有青色大眼睛的一种名叫诸乘，俗称胡黎的可入药。道家说：它的眼睛可以化为青珠。其余黄色、细小及黑色的品种，不能入药。
韩保升说：各地都有。喜欢在水边飞翔，有六只脚四只翅膀。
寇宗奭说：蜻蜓中一种体型最大的（汴京人称为马大头），就是这种。身体绿色。雌性的腰间有一圈碧绿色。入药要用雄性的。这种生物生长在水中，所以多在贴近水面的地方飞。这类昆虫眼睛都很大，陶弘景为何独说蜻蜓眼大呢？
李时珍说：蜻蜓头部较大，眼睛突出，颈部短，腰部细长，尾部下垂，翅膀薄如纱。以蚊虻为食，饮露水为生。《造化权舆》记载：水虿（蜻蜓幼虫）会化为蜻蜓。罗愿说：水虿化为蜻蜓后，蜻蜓仍在水上交配，将卵附着于物体上，卵又孵化为水虿。张华《博物志》也提到：五月五日将蜻蜓头埋在门内，可化为青珠，不知是否属实？古方中只用体型较大且青色的蜻蜓，近来房中术也有用红色蜻蜓的。崔豹记载：辽海一带有一种绀蠜虫，形似蜻蜓但呈深青黑色，六七月间成群飞舞遮蔽天空。当地人食用它，说是海中青虾所化。《云南志》记载：澜沧、蒲蛮等地，凡土蜂、蜻蜓、蚱蜢之类，没有不食用的。
【气味】微寒，无毒。
【主治】增强阴气，固精止遗（《名医别录》）。温补肾阳，暖肾脏（《日华》）。
樗鸡
（《神农本草经》中品）
【释名】红娘子（《本草纲目》）、灰花蛾。
李时珍说：因为它按时鸣叫，所以得名“鸡”。《广雅》写作“樗鸠”，《广志》写作“犨鸡”，都是错误的。它的羽毛有彩色花纹，所以俗称红娘子、灰花蛾。
【集解】《名医别录》记载：生长在河内川谷的樗树上。七月采集，晒干。
陶弘景说：现今产自梁州。外形像寒蝉但较小。樗树类似漆树但有臭味，就像芫青、亭长生活在芫花、葛藤上一样。
苏恭说：河内地区没有这种（生物），现今出产于岐州。它有两种：具备五彩颜色的是雄性的，入药效果良好；那些青黑色质地、带有白斑的是雌性的，不入药。
寇宗奭说：汴洛等地尤其多。外形类似蚕蛾，但腹部较大，头和脚略微发黑，有两层翅膀，外层是灰色的，内层是深红色的，五种颜色都具备。
苏颂说：《尔雅》记载：“螒，就是天鸡。”郭璞注释说：“这是一种小虫，身体黑色，头红色。又叫莎鸡，也叫樗鸡。”但现在的莎鸡生长在臭椿树上，六月中旬飞出，振动翅膀发出“索索”的声音，有人把它养在笼子里。这种虫头部方形，腹部宽大，翅膀外侧青色内侧红色，身体并不黑，头也不红，这与郭璞的说法很不相同。臭椿树上还有一种头翅都是红色的虫，倒符合古书的描述，人们叫它红娘子。但它不叫樗鸡，我怀疑就是这种虫，大概是古今名称不同罢了。
李时珍说：樗就是臭椿。这种生物初生时，头部方正扁平，尖嘴向下，有六足和重叠的翅膀，通体黑色。长大后能飞翔，外翅灰黄带斑点，内翅五彩相间。它们栖息在树上，排列成行。深秋时节在樗树皮上产卵。苏恭和寇宗奭的说法是正确的。苏颂引用郭璞的观点将其误认为莎鸡。莎鸡生活在莎草间，属于蟋蟀一类，形似蝗虫但有斑纹，有多层翅膀，下层翅膀呈正红色，六月时飞翔振翅会发出声响。详见陆玑《毛诗疏义》。而罗愿《尔雅翼》将莎鸡当作络纬（俗称纺丝虫）。
【修治】李时珍说：使用时需去除翅膀和脚，用糯米或面粉炒至表面呈黄色，然后去掉米或面粉备用。
【气味】味苦，性平，有小毒，不可接触眼睛（《名医别录》）。
【主治】治疗心腹邪气，阳痿，增强精力、改善记忆力，促进生育能力并使子嗣容貌俊美，补益中气、使身体轻健（《神农本草经》）。缓解腰痛、降气，增强性功能、增加精液（《名医别录》）。疏通闭经，消散瘀血（寇宗奭）。主治瘰疬，消散眼中翳障，驱除邪气，治疗疯狗咬伤（李时珍）。
【发明】陶弘景说：这种方药很少使用，只有大麝香丸中会用到它。
李时珍说：古方辟瘟杀鬼丸中曾使用此药，近代方剂中多用，因它是厥阴经药物，能行血活血。《普济方》治疗目翳的拨云膏中，将此药与芫青、斑蝥同用，也是取它活血散结的功效。
【附方】新方四则。
《杏林摘要》记载：女性不孕症，是由于子宫虚寒、下元虚弱，月经不调，或闭经或漏经，或崩漏带下，或产后瘀血未排尽，内结成块不消散所致。治疗方法如下：取红娘子六十只，大黄、皂荚、葶苈各一两，巴豆一百二十粒，研成细末。用枣肉调和制成弹子大小的丸药，以棉布包裹并留出系绳，用竹筒将药丸送入阴道内。约一个时辰后会出现发热口渴症状，此时需饮用一、二盏热汤缓解。之后会发冷，需安静入睡休养，三日后取出药丸。每日空腹食用三枚鸡蛋，加胡椒末二分炒制，用酒送服以滋补身体，长期坚持可使子宫恢复温暖。
瘰疬结核的治疗方法：取红娘子十四只，乳香、砒霜各一钱，硇砂一钱半，黄丹五分，研成细末，用糯米粥调和制成药饼，外贴患处。不超过一个月，结核便会自行脱落。（《卫生易简方》）
被疯狗咬伤，若不治疗会导致死亡：取红娘子二个、斑蝥五个（均去除翅膀和足，若患者四十岁则各加一个，五十岁各加二个），青娘子三个（去除翅膀和足，四十岁加一个，五六十岁加二个），海马半个，续随子一分，乳香、沉香、桔梗各半分，酥油少许，研磨成末。十岁患者分四次服用，十五岁分三次服用，二十岁分两次服用，三十岁一次服完。（《谈野翁方》）
横痃便毒的治疗方法：取一个鸡蛋，在蛋壳上开一个小孔，放入六只红娘子，用纸包裹后煨熟。去掉红娘子，食用鸡蛋，并用酒送服。服药后小便时排出浓血，即可痊愈。（引自陆氏《积德堂方》）
枣猫
（《本草纲目》）
【集解】李时珍说：枣猫在古代医方中没有记载，近代方广的《丹溪心法附余》中治疗小儿疾病时用到它。注释说：这是枣树上的飞虫，大小如枣子，青灰色，长有两角。捕捉后，阴干使用。
【气味】缺。
【主治】小儿脐风。
李时珍说：根据方广的记载，小儿刚出生时，用棉布包裹脐带，在离脐五、六寸处扎紧，咬断。再用鹅毛管将一、二分药末送入脐孔，轻轻揉散。最后用艾炷灸脐头三壮。
结扎后不要解开，等待脐带自然脱落，这样永远不会得脐风病，万无一失。脐带硬的用此药，软的没有病，不必使用。方法是用阴干的枣猫儿（研成末）三个，真珠（捣碎研细）四十九粒，炒黄丹、白枯矾、蛤粉、血竭各五分，一起研匀，按照上述方法使用。脐带有三个孔，一个大的两个小的。
斑蝥
（《神农本草经》下品）
【校正】陈藏器说：螌蝥虫是重复列出的条目，现在合并为一。
【释名】斑蝥（《神农本草经》）、龙尾（同上）、螌蝥虫（《本草拾遗》）、龙蚝（读音为“刺”）、斑蚝。
李时珍解释说：“斑”指它的颜色，“蝥刺”形容它的毒性，像矛刺一样。也写作“螌蝥”，民间误传为“斑蝥”，又误将“斑蚝”写成“斑尾”。《吴普本草》中还称它为“斑菌”，也叫“腃发”或“晏青”。
【集解】《名医别录》记载：斑蝥生长在河东的川谷地带。八月采集，阴干备用。
吴普说：生长在河内川谷，也见于水边石上。
韩保升说：斑蝥各地均有分布，是七、八月间栖息在大豆叶上的甲虫。体长五、六分，带有黄黑相间的斑纹，腹部乌黑，嘴部尖细。直接从叶上采集，阴干后入药。
陶弘景说：这种虫子经历五次变化，主治功效都相似。二、三月时在芫花上，就称为芫青；四、五月时在王不留行草上，就称为王不留行虫；六、七月时在葛花上，就称为葛上亭长；八、九月时在豆花上，就称为斑蝥；九月、十月时又回到地下蛰伏，就称为地胆（这是假地胆）。它们的疗效仍然相同。其中斑蝥大小如巴豆，甲壳上有黄黑斑点；芫青呈青黑色；亭长身体黑色头部红色。
李时珍说：芫青、斑蝥、亭长、赤头这四种虫子，形态各不相同，它们的栖息地、食物和功效也不同。芫青嘴部尖细，背部有一条黄色纹线，以芫花汁液为食；斑蝥背部有一条黄色纹线和一条黑色纹线，嘴尖处有一个小红点，以豆叶汁液为食；亭长身体呈黄黑色，以葛叶汁液为食；赤头身体黑色，额头上有一个明显的红点。
苏颂说：这四种虫本属同类，只是随季节变化而形态不同。《深师方》记载：四月、五月、六月称为葛上亭长，七月称为斑蝥，九月、十月称为地胆。如今医家只知道使用芫青、斑蝥，而地胆、亭长很少使用，所以对其详情了解不多。
苏恭说：本草着作以及古今各种方书中，并没有记载“王不留行虫”这种虫。如果按照陶弘景的说法，那么地胆、芫青、亭长、斑蝥这四种虫应该都集中在同一个地方。但如今实际情况是：地胆产自豳州，芫青产自宁州，亭长产自雍州，斑蝥则各地都有分布。这四种虫分别产自四个不同的地方，难道它们能一年内周游四州吗？况且芫青和斑蝥的外形相似，而亭长和地胆的形态却差别很大。另外豳州的地胆是在三月至十月期间从草叶上采集的，并非从地下挖取，可见陶弘景的说法是随意妄言。
李时珍说：按：《神农本草经》和《名医别录》记载的四种昆虫采集时间，正与陶弘景的说法相吻合。《深师方》中使用“亭长”时，注释也与此一致。这原本是同一类昆虫，只是根据它们栖息的环境和出现的季节不同而命名不同罢了。苏恭（苏敬）强行批驳陶弘景的观点，而陶弘景的说法本身也不够明确。按：《太平御览》引用《神农本草经》说：春天食用芫花的称为芫青，夏天食用葛花的称为亭长，秋天食用豆花的称为斑蝥，冬天钻入地中的称为地胆（黑头红尾）。这一解释非常清楚，但唐代、宋代的校勘者反而遗漏未收，导致后世众说纷纭，这是为什么呢？陶弘景提到的“王不留行虫”，雷斅所说的“赤头”，方剂中并未实际使用。总之这些都属同类，本可通过推理明确。其余内容可参考地胆条。
【修治】雷敩说：凡是斑蝥、芫青、亭长、地胆炮制时，都要用糯米和小麻子一起拌炒，等到米变成黄黑色时取出，去掉头、足和两翅，用血余炭包裹，悬挂在东边墙角上一夜，到第二天早上使用，这样就能去除毒性。
日华子说：入药时必须去掉翅和足，用糯米炒熟，不可生用，否则会使人呕吐腹泻。
李时珍说：还有一种方法是用麸皮炒过，再用醋煮后使用。
【气味】辛辣，性寒，有毒。
吴普记载：神农氏认为其味辛。岐伯认为其味咸。扁鹊认为其味甘，有剧毒。马刀可制其毒性，畏巴豆、丹参、空青。与肤青、甘草、豆花相恶。
李时珍说：斑蝥、芫青、亭长、地胆的毒性，可用靛汁、黄连、黑豆、葱、茶来化解。
【主治】治疗寒热往来，鬼疰蛊毒，鼠瘘，恶疮疽疡，腐蚀坏死肌肉，破除石淋（《神农本草经》）。消散瘀血肿块，损伤肌肉。治疗疥癣，堕胎（《名医别录》）。治瘰疬，通利小便（甄权）。治疗淋证，外敷恶疮瘘管溃烂（《日华子本草》）。治疝气瘕聚，解疔疮毒、狂犬毒、沙虱毒、蛊毒、轻粉毒（李时珍）。
【发明】寇宗奭说：怀孕的人不能服用此药，因为它会腐蚀人的肌肉。治疗淋证的方子中常用此药，但药性极其苦烈伤人，使用时必须谨慎斟酌。
李时珍说：斑蝥这种虫子，人捕捉它时，它会从尾部射出恶臭的气体，气味臭不可闻。因此它入药也专门作用于下焦，直达精窍和尿道，能腐蚀清除败浊之物，但会引起剧烈疼痛。葛洪说：凡使用斑蝥，是取它利小便的功效，能引导药力运行气机，这是以毒攻毒的原理。
杨登甫说：瘰疬的毒邪，都有根源，治疗多以斑蝥、地胆为主药。若炮制方法得当，能使毒根从小便排出，排出的毒物或如粉片，或如血块，或如烂肉，都是见效的证明。但毒素排出时，小便必然涩痛难忍，可用木通、滑石、灯心等药通利水道。
葛洪《肘后方》记载：《席辩刺史传》中提到：凡中蛊毒，取斑蝥虫四枚，去除翅足后炙熟，再取五月初五采摘的桃树皮（去掉黑皮阴干），以及去骨的大戟，分别研末。按斑蝥一分、桃皮和大戟各二分的比例混合，制成枣核大小的药丸，用米汤送服，服后必会吐出蛊虫。若一次未愈，十日后可再服。此蛊毒在洪州最为常见，曾有一老妇擅长治疗，治一人便得二十匹缣报酬，因此秘方不传。后来她的子孙犯法，时任都督的黄华公若于（黄华公名若于）借此机会获得了此方。
【附方】旧方六则、新方九则。
消散瘰疬（淋巴结核），无论成人或儿童适用。《经验方》记载：取斑蝥一两（去除翅膀和足），与一升粟米同炒，待米焦黄后弃去米不用，加入干薄荷四两研成细末，用乌鸡蛋清调和制成绿豆大小的丸剂。空腹时以腊茶送服一丸，逐渐增加至五丸，之后每日减少一丸，减至一丸后，再每日固定服五丸，以肿块消散为治疗终点。《广利方》记载：治疗长期不愈的瘰疬。取斑蝥一枚（去除翅膀和足），微火炙烤，用一盏浆水空腹吞服，亦可用蜜水送服。病情严重者不超过七枚即可痊愈。
瘘疮有虫：八月中大量采集斑蝥，用苦酒浸泡半日，晒干。每次用五个（用铜器炒熟后研成末），巴豆一粒，黄狗背部毛十四根（炒后研末），朱砂五分。混合后用苦酒一次服下，虫体应当全部排出。
痈疽拔脓，痈疽不破，或破后肿硬无脓：将斑蝥研末，用蒜捣成膏，加约一豆量的水调和，贴敷患处。不久脓液排出，立即去除药物。（《直指》）
疔肿拔根：取斑蝥一枚捻破，用针在疮上划出米字形痕迹，将药敷封于上，即可拔出疔根。（《外台》）
血疝便毒：无论是否已经形成，都能迅速消散。取三个斑蝥（去掉翅膀和脚，炒过），三钱滑石，一同研磨，分成三份服用。空腹时用白开水送服，每日一服，毒素会随小便排出。如果感到疼痛，可用车前、木通、泽泻、猪苓煎汤服用，名为破毒饮，效果极佳。（出自李东垣的方子）
积年癣疮：《外台秘要》记载：用半两斑蝥，微炒后研成粉末，用蜂蜜调和后敷于患处。《永类钤方》记载：用七个斑蝥，用醋浸泡，露天放置一夜，然后涂抹患处。
面部患有痤疮或大风疮，面上有紫色痤疮未消退：用干斑蝥研成粉末，以生油调和外敷。约半日后，痤疮会肿胀突起。用柔软的布擦去药物，用棘针挑破疮口，使脓水排出直至干燥。不可剥除疮皮，且药物不可接触口、眼。若是尖锐型痤疮，则不可用此法，需另用胆矾末配药治疗。（《圣济总录》）
疣、痣、黑斑：用斑蝥三个，加入少许人言。与糯米五钱一起炒至发黄，去掉糯米，再加入一个蒜头，捣烂后涂抹患处。
《卫生易简方》记载：疯狗咬伤是九死一生的危重症。急救方法：取斑蝥七枚，用糯米炒至黄色，去掉糯米，将斑蝥研成细末。用一盏酒煎至半盏，空腹温服。服药后会排出小肉块状毒物三四十枚，排尽为佳。若排出量少，数日后需再次服药。连续服用七次后，若排出的毒物不再呈现狗形，则表明病根已除，永不复发。此法屡试屡验。《医方大成》记载：取大斑蝥二十一枚，去除头、翅、足，先用一勺糯米与斑蝥同炒，炒后弃去斑蝥；再取七枚斑蝥按前法炒至米色变黄，弃去斑蝥；最后取七枚斑蝥同炒至米冒青烟为止，弃去斑蝥，仅将炒米研成粉末。用冷水加少许清油调匀，空腹服用。片刻后再服一次，以小便通利并排出毒物为见效标准。若小便不利，需继续服药。若服药后出现腹痛，应急用冷水调服青靛解毒，否则会损伤身体。黄连水亦可解毒。治疗期间禁食一切热性食物。
中沙虱毒：用两枚斑蝥：一枚研末内服；一枚烧至烟尽，研成粉末，外敷疮口，立即痊愈。（《肘后方》）
塞耳治聋：斑蝥（炒）两枚，生巴豆（去皮、心）两枚，捣碎制成枣核大小的药丸。用棉布包裹塞入耳中。（《太平圣惠方》）
妊娠胎死：斑蝥一枚，烧后研末用水送服，死胎即下。（《广利方》）
芫青
（《名医别录》下品）
【释名】青娘子。
李时珍说：这种虫子栖息在芫花上且颜色青绿，所以叫芫青。民间因避讳，称它为青娘子，以对应红娘子的名字。
【集解】《名医别录》记载：三月采集，晒干。
陶弘景说：二月、三月时（此虫）在芫花上，开花时采集，颜色青黑。
苏恭说：产于宁州。
苏颂说：各地都有。外形像斑蝥，但颜色纯青绿，背部有一道黄色纹路，嘴尖。三、四月芫花开放时出现，多在芫花上采集，晒干。
李时珍说：只需将芫花的茎叶连虫一起采下放在地上，一夜之间（虫）会自行爬出。其余内容参见斑蝥条目。
【修治】见斑蝥条。
【气味】辛，微温，有毒。
李时珍说：芫青的功效与斑蝥相同，但毒性更为猛烈，这是因为芫花本身有毒的缘故。其相畏、相恶之物与斑蝥一致。
【主治】治疗蛊毒、风疰、鬼疰，堕胎（《名医别录》）。治鼠瘘（陶弘景）。主治疝气，通利小便，消散瘰疬，化解痰结，治疗耳聋和眼生翳障，解狂犬咬伤之毒。其余功效与斑蝥相同（李时珍）。
【附方】新方三则。
偏坠疼痛：用青娘子、红娘子各十枚，与白面拌炒至黄色，去掉青娘子和红娘子，用熟汤调服，立刻见效。（出自《谈野翁方》）
目中顽翳：发背膏：用青娘子、红娘子、斑蝥各二个（去头、足，用面炒至黄色），硼砂一钱，蕤仁（去油）五个，研成细末。每次点少许，每日五、六次，同时配合春雪膏点眼（春雪膏见黄连条下）。（出自《普济方》）
塞耳治聋：用芫青、巴豆仁、蓖麻仁各一枚，研细，制成枣核大小的药丸。用棉布包裹塞入耳中。（出自《圣惠方》）
葛上亭长
（《名医别录》下品）
【释名】陶弘景说：这种虫子身体黑色，头部红色，像亭长穿着黑色衣服、戴着红色头巾的样子，因此得名。
【集解】《名医别录》说：七月采集，晒干。
陶弘景说：葛花开放时采集。身体黑色头部红色，腹中有卵，白色如米粒。
苏恭说：产于雍州。
韩保升说：各地都有。五、六月在葛叶上采集。形状像芫青但颜色青黑。
敩说：亭长外形黑黄，在葛藤上吸食蔓胶汁。还有一种头部红色，身体黑色，额上有一大红点，各有不同用途。
李时珍说：陶弘景提到黑身红头，所以叫亭长。而雷氏另列红头一类，未说明出处，似乎有误。
【修治】与斑蝥相同。
【气味】辛，微温，有毒。相恶、相畏之物与斑蝥相同。
【主治】蛊毒鬼疰，破除淋证、结块、积聚，堕胎（《名医别录》）。
疏通血闭、症瘕结块、鬼胎。其余功效与斑蝥相同（李时珍）。
【发明】苏颂说：《深师方》中治疗淋证使用葛上亭长的方法，论述得最为详细。记载道：捕捉葛上亭长虫，折断其腹部，腹中有白色籽粒，大小如小米，约三二分。将籽粒放置在白色木板上，于阴凉处晾干，两三天后收集备用。若患者患淋证十年，服用三枚；患病八九年以内的，服用两枚。服药时取约枣子大小的水量倒入小杯中，用指甲将药末研入水中，可见药末扁平状悬浮于水面。患者需仰头吞服，注意不要让药液接触牙齿。此药虽微小，但咽下后能明显感觉到药力直达下焦淋证所在之处。不久药力发作，若出现剧烈烦闷难以忍受的情况，可饮用干麦饭汁来抑制药力。若无干麦饭，清水亦可。老人与儿童服用成人剂量的三分之一，服药后便会排出如脓血般的淋浊物。若患有石淋，会排出指头大小的结石，颜色或青或黄，不论男女患者皆能痊愈。若药效未显，淋浊未下，可根据情况调整增加服药量。此虫在四、五、六月时称为亭长（红头黑身），七月变为斑蝥，九、十月则成地胆，形态随季节变化而改变。
【附方】新方二则。
经脉不通：妇女经脉不通，出现症块胀满，腹中似有鬼胎的症状。取五只葛上亭长，与糙米一同炒制，去掉翅膀和脚，研成细末。分三次服用，空腹时用甘草汤送下。不久会感到脐腹剧烈疼痛，此时用黑豆煎汤服用，经脉应当能通畅。（《圣惠方》）
肺风白癞：取二十八只葛上亭长（去掉翅膀和脚，与糯米同炒，至米熟为度，不用米），干蝮蛇一条（头尾完整，炙烤至黄色，去除鳞片及腹中内脏），一起捣碎过筛，用生绢袋装好。用五升酒，放入瓷瓶中用慢火煨煮。待酒剩至一升以下时，用棉布蘸取药汁，涂抹在癞疮上，白天两次，夜间一次。如果不感到剧烈疼痛，可每日涂抹五至七次。（《圣济总录》）
地胆
（《神农本草经》下品）
【释名】蚖青（《神农本草经》）、青蠵（携）。
陶弘景说：地胆是芫青变化而成的，所以也叫蚖青。用“蚖”字是沿袭了前人的错误。
李时珍说：地胆生活在地下，颜色像胆汁。按：《太平御览》引用《尔雅》说：地胆、地要，就是青蠵。又引用《吴普本草》说：地胆又名杜龙、青虹。陶弘景将“蠵”字误认为“蛙”字，读作“乌娲切”，这是错误的。宋代版本沿袭了这一错误，现在都已改正。
【集解】《名医别录》记载：地胆生长在汶山的山谷中。八月采集。
陶弘景说：真正的地胆产自梁州，外形像大蚂蚁，有翅膀。伪造品是由斑蝥变化而成，形状像大豆。两者的治疗功效大致相似，但真品很难获得。
苏恭说：外形像大蚂蚁的地胆，如今出产于邠州，三月至十月间可在草丛中采集，并非生长在地下。形状像大豆的地胆，我未曾见过，陶弘景的说法恐怕是随意猜测。
韩保升说：二月、三月、八月、九月间在草丛中采集地胆，其体型较大，颜色更黑，是由芫青变化而成。
李时珍说：如今各地都有，藏在地下或墙缝石隙中，属于芫青、亭长一类，冬季入土蛰伏，外形类似斑蝥。苏恭未曾见过，反而否定陶弘景的说法，这是不对的。《神农本草经》将地胆别称为芫青，尤其可以证明。既然叫地胆，就不应再归在草类中了。芫青是青绿色；斑蝥有黄斑纹；亭长黑身红头；地胆黑头红尾。颜色虽然不同，功效却相近。
【修治】与斑蝥相同。
【气味】辛辣，性寒，有毒。
【主治】鬼疰引起的寒热交替，鼠瘘、恶疮及肌肉坏死，能破除症瘕结块，堕胎（《神农本草经》）。
腐蚀疮疡中的腐肉，治疗鼻中息肉，消散结气，通利石淋。若去除其子，服用一刀圭即可见效（《名医别录》）。
能拔出瘰疬的根，从小便排出，或从上吐出。还可治疗鼻塞（《药性》）。
治疗疝气积聚引起的疼痛。其余功效与斑蝥相同（李时珍）。
【发明】苏颂说：如今医生多用斑蝥、芫青，而很少用亭长、地胆，是因为它们的功效相似。
李时珍说：根据杨氏《直指方》记载：有一种癌疮，颗颗成串下垂，裂开如盲人的眼睛，疮中带青色，每簇疮头各露出一舌状物，毒邪深重时会穿孔。男子多发生在腹部，女子多发生在乳房，或颈部或肩部，使人昏迷。应急速以地胆为主药，辅以白牵牛、滑石、木通，通过利小便来宣泄毒素。再服童尿冲洗清除残余邪毒，才能转危为安。
【附方】新方三则。
小肠气痛的治疗：取地胆（去除翅膀、足和头，稍微炒过）、朱砂各半两，滑石一两，研成细末。每次用苦杖酒在饭前调服二钱，即可痊愈。（出自《宣明论方》）
鼻中息肉的治疗：将地胆生研取汁，灌入鼻中。若是干的地胆，用酒煮后取汁。另一方法：细辛、白芷等分，研成细末，用生地黄的胆汁调和成膏。每次取少量点涂息肉，以消除为度。（均出自《太平圣惠方》）
蜘蛛
（《名医别录》下品）
【释名】次??（读音为秋。《尔雅》）、蠾蝓（读音为属俞。《方言》）、?蟱（也写作蝃蝥。读音为拙谋）。
李时珍说：按：王安石《字说》记载：蜘蛛布下一面的网，猎物触碰后才诛杀它。懂得“诛”的含义，所以称为蜘蛛。《尔雅》写作“鼅鼄”，从“黾”部，“黾”表示大腹。扬雄《方言》说：自关以东地区称为“蠾蝓”，是“侏儒”的语音转变。北燕、朝鲜一带称之为“蝳蜍”。齐地人又称它为“社公”。“?蟱”的解释见下文。
【集解】陶弘景说：蜘蛛有数十种，现今入药只用那种悬挂的网像鱼罾的，也叫?蟱。有赤色斑纹的俗名络新妇，也供方术家使用。其他种类都不入药。
苏颂说：蜘蛛各地都有，种类极多。《尔雅》记载：“次??、鼅鼄，蝃蝥也。土鼅鼄，草鼅鼄，蟏蛸，长踦。”郭璞注释说：“如今江东地区称鼅鼄为蝃蝥，长脚的俗称蟢子。”那么陶弘景所说的?蟱，就是蝃蝥。
陈藏器说：?蟱生活在孔穴中和草木上，陶弘景说它就是蜘蛛，这是不对的。
敩说：凡是五色的，以及身体大、长有刺毛的，还有体薄弱小的，都不入药。只有身体小、臀部大，腹内有苍黄色脓液的才是真品。应选取在房屋西面结网的蜘蛛，去掉头和足，研成膏使用。
寇宗奭说：蜘蛛种类很多，都有毒。如今人们多用的是在屋檐角落、篱笆边、陋巷之间，空中结圆形网、腹部大且深灰色的那种。它的尿液沾到人身上，会使人长疮癣。
苏恭说：剑南、山东一带，有人被这种虫子咬伤，疮口会抽出丝来，常有因此死亡的人。
李时珍说：蜘蛛结网，其丝向右缠绕。它的种类很多，大小颜色不一，《尔雅》只分为蜘蛛、草蜘蛛、土蜘蛛及蟏蛸四种。蜘蛛咬人毒性很强，这类记载常见于典籍。
根据刘禹锡《传信方》记载：判官张延赏被斑蜘蛛咬伤颈部，一夜之间出现两条红色脉络缠绕颈部延伸至心口前，头面部肿胀如数斗大，几乎无法救治。有人将大蓝汁加入麝香、雄黄，取一只蜘蛛投入其中，蜘蛛随即化为水。于是用此药液点涂咬伤处，两日后完全痊愈。另记载：贞元十年，员外郎崔从质提到，有人被蜘蛛咬伤后腹部胀大如孕妇。一位僧人教其饮用羊乳，数日后肿胀消退。李绛《兵部手集》则说：被蜘蛛咬伤后全身生疮者，可饮好酒至醉，则虫在肉中如小米般自行排出。刘郁《西使记》载：赤木儿城有一种虫似蜘蛛，毒液使人烦渴，饮水后立即死亡，唯有饮葡萄酒至醉吐方可解毒。此说与李绛所述蜘蛛毒人饮酒至醉即愈的道理相同，应也属蜘蛛类毒虫。
郑晓吾在《学编》中记载：西域赛蓝地区，夏秋时节会生长一种小黑蜘蛛，毒性极强，被它咬伤后疼痛难忍，惨叫声响彻天地。当地人用咒语配合薄荷枝条轻拂伤口，再用羊肝遍擦全身，经过一昼夜疼痛才会停止，痊愈后皮肤会像蛇蜕皮一样脱落。牛马若被咬伤则会死亡。元稹在《长庆集》中提到：巴中地区的蜘蛛体型大且毒性猛烈，最大的身长可达数寸。其步足长度是身体的数倍，被它结网的竹木都会枯死。人被咬伤后，疮口疼痛瘙痒远超寻常，只能用醋调和雄黄涂抹，并让鼠妇虫将蛛丝吃尽才能痊愈。若不及时救治，毒素攻心会导致死亡。段成式《酉阳杂俎》记载：深山中有车轮般巨大的蜘蛛，能吞食人和动物。以上这些记载，都不可不知。《淮南万毕术》称：将赤斑蜘蛛用猪油喂养百日，杀死后将其汁液涂抹在布上，雨水无法浸湿；涂在脚上，可在水面行走。《抱朴子》称：将蜘蛛和水马（一种水生小虫）与冯夷水仙丸合服，可使人居于水中。这些都是方士荒诞虚妄的言论，不足为信。
【气味】微寒，有小毒。
日华子说：无毒。畏蔓菁、雄黄。
李时珍说：蜘蛛若落入饮食中，不可食用。
【主治】大人及小儿的瘰疬，以及小儿大腹丁奚（一种腹大肢细的病证），三年不能行走者（《名医别录》）。被蜈蚣、蜂、虿螫伤时，将蜘蛛放在咬伤处，可吸出毒液（陶弘景）。主治蛇毒、温疟，止呕逆、霍乱（苏恭）。取蜘蛛汁涂于蛇伤处。烧后服用，治小儿腹疳（苏颂）。主治口歪、脱肛、疮肿、狐臭、蛀牙（李时珍）。斑蜘蛛可治疟疾、疔肿（《日华子》）。
【发明】苏颂说：《名医别录》记载蜘蛛能治疗疝气。张仲景治疗阴狐疝气，症状表现为一侧睾丸偏大偏小、时上时下，用蜘蛛散为主方。方用蜘蛛十四枚（炒焦），桂枝半两，研成散剂。每次服用八分一匕，每日两次。也可用蜂蜜调和制成丸剂服用。
苏恭说：蜘蛛能克制蛇，所以可治蛇毒，但本条没有记载。
李时珍说：《鹤林玉露》记载：蜘蛛能制服蜈蚣，用尿喷它，蜈蚣就会一节节断裂腐烂。因此陶弘景说蜘蛛治蜈蚣咬伤，也是相克的道理。沈括《梦溪笔谈》记载：蜘蛛被蜂蜇伤后，会咬芋梗，摩擦伤口而痊愈。如今蜘蛛又能治蜂、蝎蜇伤，这是为什么呢？
又刘义庆《幽明录》记载：张甲与司徒蔡谟是亲戚。蔡谟白天睡觉时梦见张甲说：我突然得了急病，心腹疼痛，胀满不能吐泻。这叫干霍乱，只有用活蜘蛛断脚后吞服才能痊愈。但人们不知道，我某时已经死了。蔡谟醒来后，派人去查看，张甲果然死了。后来用这个方法治干霍乱都很灵验。
按：这种说法虽然怪异，但正符合《唐注》中治呕逆霍乱的记载，应当不假。因为服用蜘蛛能使人通利。
【附方】旧方七则、新方十五则。
中风导致口眼歪斜：用火烤蜘蛛后摩擦患侧脸颊，等到症状恢复正常即可停止。（《千金方》）
小儿牙关紧闭：《直指方》立圣散：取干蜘蛛一只（去掉脚，用竹沥浸泡一夜，烤焦），蝎尾七个，腻粉少许。研成细末。每次取一字量，用乳汁调和，慢慢灌入患儿口中。《圣惠方》：治疗出生十日内的小儿牙关紧闭不能吃奶。取蜘蛛一只，去掉脚，烤焦研末。加入猪乳一合，调匀。分成三份，慢慢灌服，效果极佳。
治疗疟疾：葛洪方：取蜘蛛一只，与饭一起捣成丸，吞服。《杨氏家藏方》：取蜘蛛一只，放入芦管中，密封，系在脖子上。不要让病人知道。《海上仙方》：取蜘蛛三五只，用布包裹，系在寸口脉处。《宣明方》：取大蜘蛛三只，信砒一钱，雄黑豆四十九粒，研成细末，滴水调和成豌豆大小的丸。前一天晚上取一丸放在北斗星下祭拜，第二天早晨用纸包好塞入耳中，立刻见效。一丸可治两人。
泄痢脱肛：疼痛日久不愈者，用黑圣散治疗。取大蜘蛛一只，用两层瓠叶包裹固定，放入盒中烧存性，加入少量黄丹，研成细末。先用白矾、葱、花椒煎汤清洗患处，擦干后，将药末撒在软布上，托入肛门使其复位，效果极佳。（《乘闲方》）
走马牙疳，出血恶臭：取蜘蛛一只，铜绿半钱，麝香少许，捣匀后涂抹患处。若无蜘蛛可用其壳代替。（《直指方》）
牙齿蛀蚀溃烂：取大蜘蛛一只，用湿纸层层包裹，再以荷叶包好，放入灰火中煨焦研末，加入少许麝香，研磨后敷于患处。（《永类钤方》）
耳内流脓：取蜘蛛一只，胭脂坯子半钱，麝香一字，研成细末。用鹅毛蘸药末吹入耳中。
吹奶疼痛：取蜘蛛一只，用面粉包裹后烧存性，研成细末。用酒送服，疼痛立止，效果神奇。
颏下结核：取大蜘蛛若干，用好酒浸泡后，一同研磨成糊状，静置澄清后取上清液。临睡前服用，效果极佳。（《医林集要》）
瘰疬结核，无论是否溃破。取大蜘蛛五只，晒干后去足研细，用酥油调和后涂抹患处，每日两次。（《圣惠方》）
鼠瘘肿核已破出脓水者：取蜘蛛十四只，烧后研末，敷于患处。（《千金方》）
便毒初起：取大黑蜘蛛一只，研烂后放入一碗热酒中搅匀服用。服药后向患侧卧，以利药效发挥。若未消退可再服，必见效验。（《寿域方》）
疔肿拔根：取屋檐下的蜘蛛捣烂，用醋调和。先挑破疔肿四周令出血，待根部稍露时敷药，药干即换。一日夜后毒根可拔出，效果极佳。（《千金方》）
腋下狐臭：取大蜘蛛一只，用黄泥加入少量赤石脂末及少许盐，和匀包裹蜘蛛，煅烧成末，加入轻粉一字，用醋调成膏状。睡前敷于腋下，次日早晨如厕时，必会排出黑色汁液。（《三因方》）
蜂蝎螫伤：将蜘蛛研汁涂抹伤处，并用活蜘蛛放在咬伤处吸出毒素。（《广利方》）
蜈蚣咬伤：治法同上（《孙真人》）。
蛇虫咬伤：将蜘蛛捣烂敷于伤处，效果显着。
一切恶疮：将蜘蛛晒干研末，加入轻粉，用麻油调匀后涂抹。（《直指方》）
蜕壳
【主治】虫牙、牙疳（李时珍）。
【附方】旧方一则，新方一则。
虫牙有孔：用蜘蛛壳一枚，以棉布包裹塞入牙孔。（《备急方》）
牙疳出血：将蜘蛛壳研为细末，加入少许胭脂和麝香，外敷患处。（《直指方》）
网
【主治】健忘，于七月七日采集蜘蛛网，藏于衣领中，勿让他人知晓（《名医别录》）。用蜘蛛网缠绕疣赘，七日即可脱落，确有疗效（苏恭）。治疗疮毒，止刀伤出血。将蜘蛛网炒黄后研末，以酒送服，可治吐血（李时珍。出自《圣惠方》）。
【发明】
李时珍说：按：侯延庆《退斋雅闻录》记载：凡是人突然吐血，用大蜘蛛网搓成小团，以米汤送服，一服立即止血。这是孙绍先所传的药方。又《酉阳杂俎》记载：裴旻在山中行走时，看见山蜘蛛垂下的丝如同布匹般长。他拉弓射杀蜘蛛，并截取数尺断丝收存。后来部下有人受刀伤，剪下一寸见方的蛛丝贴上，血立刻止住。由此看来，蛛网应是能止血的东西。
【附方】新方四则。
多年不愈的各种疮疡：用蜘蛛网贴敷患处，多次更换。（《千金方》）
反花疮：治法同上。
肛门痔疮（鼠痔）：用蜘蛛丝缠绕患处，即可脱落。
疣瘤初起：用柳树上的花蜘蛛丝缠绕患处，日久自然消退。（《简便方》）
草蜘蛛
（《本草拾遗》）
【正误】旧本标注为“?蚜”，现根据《尔雅》改作“草蜘蛛”。详见下文。
【集解】陈藏器说：?蟱生活在孔穴中和草木茂密的地方，能像蚕吐丝那样织出网状幕帐，中间开一个口供出入。其外形略似蜘蛛但斑纹较小。陶弘景说?蟱就是蜘蛛，这是错误的。
李时珍说：《尔雅》记载：“鼅鼄（蜘蛛），就是蝃蝥（蜘蛛的别名）。”草鼅鼄（草蜘蛛），是在草上结网的蜘蛛。根据这一记载，陶弘景所说的“?蟱”，正与《尔雅》的记载相合。而陈藏器所说的“?蟱”，就是《尔雅》中的草蜘蛛，现在予以更正。不过草上的蜘蛛也有好几种，入药只取其中体型较大的。其中有些毒性极强，不可不知。
李氏《三元书》记载：草上的花蜘蛛丝毒性最强，能缠断牛尾。曾有人小便时，蜘蛛丝缠住其阴部，导致溃烂断裂。另外，沈括在《梦溪笔谈》中说：草上的花蜘蛛咬人，会引发天蛇毒，这是错误的。详见鳞部“天蛇”条。
【气味】缺。
【主治】能拔出疔疮的根，将其捣碎成膏状外敷（陈藏器）。
丝
【主治】去除肿瘤、赘疣，防治疟疾（李时珍）。
【附方】新增两则。
治瘤疣：取稻穗上的花蜘蛛十余只，放置在桃树枝上，待蜘蛛丝垂下时，选取朝东方向的丝捻成线，系在疣上，每七日更换一次，疣会自行脱落。（《总微论》）
截疟：在五月五日采集花蜘蛛，晒干后装入红色布袋中。疟疾发作时，男性系在左臂，女性系在右臂，不要让患者知晓。（《普济方》）
壁钱
（《本草拾遗》）
【释名】壁镜。
李时珍说：都是根据它的巢穴形状来命名的。
【集解】陈藏器说：壁钱虫外形像蜘蛛，能织出像铜钱一样的白色网幕，贴在墙壁上，北方人叫它壁茧。
李时珍说：体型像蜘蛛但更大，身体扁平且有斑纹，八只脚较长。它也会蜕壳，蜕下的壳膜光滑洁白，像蚕茧一样。有人说：这种虫有毒，被它咬伤可能致命。治疗的方法是用桑柴灰煎取汁液，调和白矾末外敷。效果很好。
【气味】无毒。
【主治】鼻出血，以及刀伤出血不止，按压此虫取汁，滴入鼻中或涂在伤口上。也能治疗痔疮下血（陈藏器）。治大人、小孩的急疳，牙齿腐蚀溃烂发臭，用壁虫与人中白等份，烧后研末，外敷患处。还可主治喉痹（李时珍。出自《圣惠》等方）。
【附方】新方一则。
喉痹乳蛾：使已死（症状严重）的患者恢复。取墙上的壁钱（壁钱科动物壁钱的巢）七个，其中要包含两只活蜘蛛，将它们捻在一起。另取一块七分重的白矾，熔化后，用壁钱沾取白矾，烧至存性（烧至外部焦黑、内部焦黄），待火毒散尽后研成细末。用竹管将药末吹入咽喉，症状立刻缓解。治疗期间忌食热性肉类和坚硬食物。
窠幕
【主治】小儿呕吐呃逆，取十四枚煮汁服用（陈藏器）。
产后咳嗽呃逆，持续三五日不止甚至危重的，取三五个煎汁，少量频饮，效果良好。又能止刀剑伤、各类疮伤出血不止，以及治疗疮口久不愈合，取蚕茧频繁贴敷患处。还可止蛀牙疼痛（李时珍）。
【附方】新方二则。
蛀牙疼痛：《普济方》记载：取墙壁上白色蜘蛛巢四五个（剥去黑色部分），用烧红的铁刀熏出蒸汽，将蜘蛛巢沾取蒸汽搓成丸，塞入疼痛的牙齿中效果极佳。另一种方法是将乳香放入巢内烧存性，塞入牙中也有效。另有一方：用墙上白蜘蛛巢包裹胡椒末塞入耳朵，左侧牙痛塞右耳，右侧牙痛塞左耳，用手压住，侧卧至额头微微出汗，即可痊愈。
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