青阳市的初夏总带着些黏腻的湿热，梧桐树叶把整条槐树巷遮得密不透风。岐仁堂的木门被推开时，风铃叮当作响，打破了午后的宁静。进来的姑娘约莫二十五六岁，穿着米白色连衣裙，手里紧紧攥着个帆布包，额角沁着薄汗，脸色却有些发白。
“大夫，您这儿能看……看姑娘家的毛病不？”她声音细弱，眼神躲闪着不敢看人。
正在柜台后翻晒陈皮的岐大夫转过身，花白的眉毛下一双眼睛透着温和：“姑娘哪里不舒服？坐下来慢慢说。”他指了指窗边的藤椅，顺手倒了杯晾好的薄荷水递过去，“先喝口水，天热，别急。”
姑娘接过水杯，指尖微微发颤，一小口一小口抿着。她叫林晓冉，是附近中学的语文老师，教初三，这阵子正赶上学生备战中考，天天备课到深夜，班里调皮的男生又总让她气结。约莫半个月前，她洗澡时摸到左乳下有个蚕豆大的硬块，不碰不疼，按上去却像块小石头似的硌得慌。
“刚开始我没当回事，”晓冉的声音带着哭腔，“可这几天摸着好像又大了点，夜里总睡不着，想着是不是得了什么不好的病……”
岐大夫示意她伸出手来诊脉，左手按过，又换了右手。片刻后他问道：“平时是不是总爱叹气？来月经前胸口会胀得厉害？”
晓冉连连点头：“是啊是啊！有时候跟学生生气，半天顺不过气来，月经前这两边胸就跟揣了俩热馒头似的，又胀又沉。”
“伸舌头我看看。”岐大夫说。晓冉依言照做，舌尖红，舌苔薄白，舌边却有明显的齿痕。岐大夫起身走到屏风后：“你解开衣襟，我看看患处。别害羞，医者眼里只有病症。”
屏风上挂着幅《杏林春暖图》，晓冉背对着门站在屏风后，紧张得后背发僵。岐大夫隔着薄衣轻轻按了按她左乳下方，那里果然有个质地坚硬的小结节，边界倒还清晰，推起来能微微活动。
“这叫乳核，是气结在里头了。”岐大夫收回手，语气平和，“《外科正宗》里说‘乳癖乃乳中结核，形如丸卵，或坠重作痛’，你这正是如此。”
晓冉从屏风后出来，眼圈红红的：“大夫，能治好吗？我听人说这东西要开刀……”
“你这是肝气郁结，痰瘀互结闹的。”岐大夫坐回案前，拿起毛笔，“姑娘家心思细，又总熬夜费神，肝失疏泄，气就堵在胸口了。气行则血行，气滞则血瘀，再加上你近来胃口不好，痰湿内生，痰跟气裹在一块儿，就结成了这硬块。”
他一边说一边研磨墨锭，宣纸铺开时带着淡淡的檀香味：“《黄帝内经》讲‘女子乳头属肝，乳房属胃’，你这病看着在乳，根子却在肝胃。肝气不舒，胃气不降，就像河道淤堵了，水流不畅，泥沙自然就积成了块。”
晓冉听得入神，之前在别处看病，大夫要么说要观察，要么说要手术，从没人像这样掰开揉碎了讲给她听。
岐大夫提笔开始写药方，笔尖在纸上沙沙作响：“我给你开个方子，既能疏肝气，又能化掉里头的痰瘀，慢慢把这结解开。”
他写一味药，便解释一味：“瓜蒌用三十克，这东西《本草纲目》里说能‘润肺燥、涤痰结’，你这乳房里的硬块，就像堵在河道里的泥团，瓜蒌能把它化散开。”
“再加海藻、昆布各三十克，这两味是海里的东西，咸味能软坚，就像给坚硬的石块撒上软坚的药粉，让它慢慢变软。”
晓冉忍不住问：“这些都是化痰的？那气结怎么办呢？”
“别急，这就给你疏肝气。”岐大夫笑着写下柴胡、香附各十二克，“柴胡能疏肝解郁，香附是‘气病之总司’，两味合起来，就像给淤堵的河道清淤，让气流通畅起来。”
他又写下当归、赤芍、川芎、桃仁：“这几味是活血的。气行则血行，气滞则血瘀，用血药把瘀血化开，就像给干涸的田地引来活水。”
案台上的药臼里还剩着些鸡内金的碎屑，岐大夫指着说：“再加十五克鸡内金，这东西能消积化滞，不管是肉积还是气积，它都能帮着消磨。配上陈皮、厚朴，理气化痰，让中焦脾胃转起来，痰湿就生不出来了。”
最后，他写下煅牡蛎、象贝母、丝瓜络、乳香和半夏：“牡蛎和象贝母能软坚散结，丝瓜络就像一把小刷子，能通乳络，把细小的淤堵都清理干净。乳香活血止痛，半夏化痰湿，这些药合在一起，疏肝的疏肝，化痰的化痰，活血的活血，不愁这硬块不消。”
药方写好，岐大夫又取来张草纸：“这药每天煎一剂，分早晚两次喝。最重要的是，药渣可别扔了，用布包起来，趁温乎的时候敷在硬块上，这叫内外合治，效力更好。”
晓冉接过药方，只见上面字迹工整：瓜蒌30g，海藻30g，昆布30g，桃仁12g，赤芍12g，川芎12g，柴胡12g，香附12g，当归12g，乳香12g，陈皮10g，丝瓜络10g，厚朴15g，鸡内金15g，煅牡蛎15g，象贝15g，半夏6g。
“大夫，这药要喝多久啊？”她还是有些担心。
“先拿五剂试试。”岐大夫把药方折好递给她，“记住，吃药期间别生气，晚上别熬夜，少吃那些甜腻的东西。你这病跟情绪关系最大，就像田里的庄稼，光浇水不上肥不行，光有肥没有好天气也不成。”
晓冉点点头，付了药钱，抱着沉甸甸的药包走出岐仁堂。傍晚的风带着些凉意，她摸了摸帆布包里的药方，心里竟踏实了不少。
五天后，晓冉再次来到岐仁堂时，脸上有了血色。“大夫！那硬块真的小了些！”她声音轻快了许多，“按上去不那么硬了，来月经前也没那么胀了。”
岐大夫诊过脉，又看了看她的舌苔：“脉象顺了些，但肝郁还没完全解开。原方不变，再拿七剂，还是药渣热敷，记得保持心情舒畅。”
这次晓冉没再多问，笑着应了。她回去后不仅按时吃药，还听了岐大夫的话，每天放学后去公园散散步，遇到调皮的学生也学着不往心里去，夜里备课累了就泡杯玫瑰花茶。
又过了半个月，晓冉带着个保温杯来到岐仁堂，说是自己做的酸梅汤，非要留给岐大夫尝尝。“硬块几乎摸不到了，”她高兴地说，“连我妈都说我最近气色好多了，不像以前总愁眉苦脸的。”
岐大夫看着她舒展的眉头，欣慰地笑了：“这就对了。《金匮要略》说‘见肝之病，知肝传脾，当先实脾’，你这病好得快，不光是药的功劳，更是你自己调畅情志、顾护脾胃的缘故。”他又嘱咐，“再巩固五剂，以后凡事看开些，气顺了，病自然就不来找你了。”
秋意渐浓时，晓冉带了班上学生画的画来谢岐大夫。画里是槐树巷的秋景，岐仁堂的木门敞开着，门口晒着一排排药材，金黄的银杏叶落在青石板上。
“我们班学生考上重点高中的不少，”晓冉笑着说，“现在我讲课也不那么容易生气了，学生们都说我脾气变好了。”
岐大夫望着窗外飘落的银杏叶，轻声道：“女子以肝为先天，肝气舒达，气血调畅，身体自然安康。这乳中结块，看似是皮肉间的病，实则是五脏六腑的气机在提醒你，该好好关照自己了。”
暮色漫进岐仁堂时，药香混着桂花香在巷子里弥漫。晓冉离开时，风铃再次叮当作响，像是在为这解开的“心结”奏着轻快的调子。岐大夫拿起案上的《外科精要》，在“乳核”条目下轻轻批注：“治乳如治水，疏浚结合，方得流通。”
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