冯云涛主任，为什么会问女患者的夫妻感情如何呢？难道夫妻感情的好坏，和患者患的甲状腺结节有必然的关系吗？
答案是肯定的。
夫妻之间的感情好坏，直接影响到夫妻之间两个人中弱势的一方的身体健康，这里面所说的弱势的一方，主要就是指因为夫妻的另一半而生气得病的一方，在现实生活中，并不一定是真的弱势。
就像有的女士脾气比较大，比较强势，性子比较急，在平时生活中爱生气，看老公各种不顺眼，老公做什么事都不对，横挑鼻子竖挑眼的。也因为脾气大，性子急，爱生气而得病，但在家庭中并不是弱势的一方。
如果是夫妻之间的某一方，因为另一半而常常生气，怎么看对方都不顺眼，天天生气，难保不会气出病来。
气为百病之主，这句话是有一定的道理的。中医所讲的七情六欲导致疾病，其中因为生气导致疾病也占很重要的比例。比如说因为某些事情，有的人被气的头疼。有的人被气的肝疼，有的人被气的胃疼，有的人被气的直打嗝，甚至有的人气得心脏病复发……
女性也是属于一个特殊的群体，女性的生理结构，也就决定了女性会有一些区别于男性的疾病，但是因为生气，所得的女性疾病也不占少数。比如说甲状腺炎，甲状腺结节，乳腺增生，子宫肌瘤等等，都和生气有一定关系。
而如果是结婚的女性，对于孩子如何不听话，往往都能容忍，但对丈夫可能一些小事也容忍不了，和丈夫生气的比例是大大高于和孩子生气的比例的。
西医诊断的甲状腺结节，在中医叫做瘿肿症，中医认为，甲状腺结节主要是由于情志内伤、饮食及水土失宜、自身体质等原因所引起。
这位女患者肝气瘀滞，阳气瘀滞于内，阳邪下陷入阴中，则泄利下重。肝木克脾土，所以她情绪烦躁易怒、大便偏稀。肝郁日久化火，脾虚无法运化水液，炼液生痰。肝火扰心，则会失眠多梦。气为血之帅，气行血行，气滞则血瘀，女患者舌下瘀斑瘀点。痰气瘀互结则生痰核，形成了甲状腺结节。治疗宜疏肝理脾、软坚散结，药方选四逆散合消瘰丸。
女患者肝郁，又见口干口渴、大便稀薄，属于典型的胆热脾寒之症，合柴胡桂枝干姜汤。舌下瘀斑瘀点，加王不留行以活血，加皂角刺以行气化痰解毒。女患者疲乏无力，加党参、黄芪以健脾益气，顾护后天之本。
冯主任开出的药方是四逆散合消瘰丸，合柴胡桂枝干姜汤加味。
柴胡20g， 枳壳15g ，炙甘草10g ，赤芍20g，玄参15g ，牡蛎40g ，浙贝母20g，炒王不留行15g，夏枯草15g，皂角刺15g，党参20g ，黄芪30g，桂枝10g， 天花粉20g，干姜5g。
因为患者的甲状腺结节，这种病症不可能短时间内有很大的疗效，所以冯主任一次性给患者开了两周的药，一共14剂，每日早晚各一次，用水煎服，两周以后再来复诊，根据病情的状况，对药方进行更改或者增减剂量等。
等沈卓然打好了药方，冯主任接过来签字盖章，语重心长的对女患者说道：“刘女士你好，给你开了两周的药，早晚各吃一次，吃完这两周药你再来复诊。”
“但是我还要和你说一句，除了吃药，你的脾气需要控制一下，尽可能的不要总生气，否则会影响药效，吃再多的药，恐怕效果也不理想。”
女患者点头答应：“好的，冯主任，我也知道我总生气才得的这个病，不过让我马上就改变过来，也不太可能，我需要一些时间调整一下，尽可能控制自己少生点气。”“谢谢您！冯主任，等两周以后我再来复诊。”
女患者接过药方，又对冯主任表达了感谢之情，就匆匆忙忙去抓药了。
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